Krzysztof Kowal
Od lat beta-blokery są przeciwwskazane u chorych na astmę. Jednakże ich korzystne efekty obserwowane u chorych na choroby sercowo-naczyniowe, w tym redukcja śmiertelności z przyczyn kardiologicznych, powodują, iż leki te są bardzo pożądane w leczeniu choroby niedokrwiennej serca czy niewydolności serca. Większość badań wykazuje, iż kardioselektywne beta-blokery, takie jak metoprolol czy bisoprolol, mogą być rozważane do leczenia problemów sercowo-naczyniowych u chorych na łagodną-umiarkowaną astmę, których astma pozostaje w pełni kontrolowana. Wskazane jest rozpoczynanie leczenia od możliwie małych dawek, a następnie stopniowe zwiększanie dawek. W celu zminimalizowania ryzyka wywołania skurczu oskrzeli przed rozpoczęciem leczenia wskazana jest premedykacja długo-działającym beta-mimetykiem wziewnym. W eksperymentalnym modelu astmy przewlekłe podawanie beta-blokerów powodowało zmniejszenie nadreaktywności oskrzeli. Badania ostatnich lat wykazały, iż przewlekłe leczenie beta-blokerami jest również korzystne u chorych na astmę prowadząc do zmniejszenia reaktywności oskrzeli na metacholinę. Co ciekawe w tym przypadku bardzie skuteczne od kardioselektywnych są nieselektywne beta-blokery takie jak nadolol. Ten rodzaj leczenia pozostaje jednak obecnie w sferze eksperymentu.
słowa kluczowe: astma, beta-bloker, nadreaktywność oskrzeli, asthma, beta-blockers, airway hyperreactivity
strony: od 172 do 176
| szacunkowy czas pobierania pliku (84 kB) |   | | rodzaj łącza: | 56 | 128 | 256 | 512 | 1024 | [kbps] | | czas ściągania: | 18 | 6 | 4 | 2 | 2 | [sek.] |
|
 | Abyś mógł oglądać dokumenty w formacie PDF musisz mieć zainstalowany program Adobe Acrobat Reader. Program ten można pobrać stąd. |
|